Kung masakit ang mga lutahan ... Mamaayo ba ang osteoarthritis?

Osteoarthritismao ang usa ka laygay nga non-inflammatory nga sakit sa mga lutahan o articular cartilage, ingon man usab sa mga tisyu nga naglibot kanila. Ang Osteoarthritis usa sa labing kasagarang mga sakit nga nakaapekto sa 10-14% sa populasyon sa kalibutan. Sa panguna, kini nga sakit nakaapekto sa mga babaye nga nag-edad 45 hangtod 55 ka tuig. Ang Osteoarthritis mao ang labing kasagaran nga sakit sa hiniusa ug nag-asoy sa hapit 80% sa tanan nga articular etiology.

Ang etiology sa kini nga sakit sa pagkakaron wala mahibal-an.. . . Ang tanan nga mga hinungdan nga hinungdan sa pagkadaot sa tisyu ug pagkatigulang sa lawas mahimong mosangput sa kini nga sakit, busa, sa edad, ang dagway sa osteoarthritis hapit dili kalikayan.

Adunay mga eksternal ug internal nga mga hinungdan sa pagsugod sa kini nga sakit.Ang nag-unang eksternal nga mga hinungdan sa osteoarthritis naglakip sa dampness, hypothermia, dili maayo nga mga kahimtang sa pagtrabaho, functional overload sa mga lutahan uban sa kanunay microtraumas, ingon man usab sa exposure sa radiation enerhiya ug vibration. Ang panguna ug kasagaran nga hinungdan sa osteoarthritis mao ang kawalay katakus sa cartilage sa pagsukol sa dugang nga tensiyon sa mga lutahan. Ang mga rason alang niini nga pagpakita mahimong ningdaot postura, long-term nga trabaho, pagtindog sa ilang mga tiil, ug bisan sa pipila ka mga sports: pagbayaw gibug-aton, pagdagan o paglukso.

Ang internal nga mga hinungdan nga hinungdan niini nga sakit naglakip sa mosunod: hereditary predisposition sa mga panghitabo sa mga sakit sa cartilage tissue, ningdaot nga suplay sa dugo ngadto sa joint, hormonal imbalance ug metaboliko disorder. Ang hinungdan sa osteoarthritis sa mga babaye mahimong ovarian dysfunction sa menopause. Dugang pa, ang mga proseso sa vascular nga adunay sayo nga pag-uswag sa atherosclerosis mahimo usab nga hinungdan sa kini nga sakit.
Osteoarthritis usab adunay usa ka ikaduha nga kalamboan sa mga sakit sama sa congenital dislokasyon, rheumatoid arthritis, intra-articular fractures, ug bisan sa alkoholismo.

Unsa ang mga sintomas ug klinikal nga mga timailhan sa kini nga sakit?

Ang pagpakita sa osteoarthritis gipahayag sa grabe nga kasakit ug deformation sa mga lutahan, nga mosangpot ngadto sa usa ka paglapas sa ilang mga gimbuhaton. Uban niini nga sakit, ang labing kanunay nga mahitabo kadaot sa load joints (hip ug tuhod joints) ug gagmay nga mga lutahan sa kamot. Ang dugokan nalangkit usab sa proseso. Apan kasagaran ang mga lutahan sa tuhod ug bat-ang apektado.

Ang labing sukaranan nga simtomasuban sa osteoarthritis, adunay grabe nga mga kasakit sa lugar sa apektadong mga lutahan. Kini nga mga kasakit hinungdan sa kadaot sa mga bukog, mga lutahan, o mga tisyu sa periarticular. Kasagaran, ang ingon nga kasakit nagdugang sa pagpaningkamot ug pagkunhod sa pagpahulay. Gabii kasakit, joint hubag, ingon man sa dagway sa usa ka pagbati sa "gel viscosity" sa apektado nga joint sa buntag - ang tanan nga kini nagpakita sa panghitabo sa osteoarthritis. Ang intensity sa maong kasakit nag-agad sa daghang mga rason (atmospheric pressure, humidity ug temperatura kausaban). Ang tanan nga kini nga mga hinungdan nagsugod sa pag-impluwensya sa presyur sa hiniusa nga lungag, nga hinungdan sa kini nga mga kasakit.

Ang sunod nga usa sa mga nag-unang sintomas sa osteoarthritis mao ang dagway sa usa ka crunch o squeak sa mga lutahan, dili lamang sa paglakaw, apan bisan sa panahon sa bisan unsa nga kalihukan. Ang dagway sa ingon nga usa ka crunch o squeak nalangkit sa usa ka paglapas sa mga articular ibabaw, nga hinungdan sa usa ka pagdili sa paglihok niini nga hiniusa.

Uban sa osteoarthritis, usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga lutahan mahitabo, nga usa ka sangputanan sa dagway sa edema sa mga tisyu sa periarticular. Ang paghubag o hilanat sa apektadong lutahan talagsa ra.

Mga klinikal nga porma sa osteoarthritis:

1. Gonarthrosis.
2. Coxarthrosis.
3. Osteoarthritis sa distal interphalangeal joints sa kamot.
4. Osteoarthritis sa proximal interphalangeal joints sa mga kamot.
5. Spondylosis deformans.
6. Intervertebral osteochondrosis.

GonarthrosisUsa ka samad sa lutahan sa tuhod sa osteoarthritis. Sa kini nga kaso, ang kasakit sa mga lutahan sa tuhod sa dihang naglakaw gipahayag, ug kini labi ka grabe kung mokanaog ka sa hagdanan. Ang dapit sa localization niini nga mga kasakit anaa sa sulod ug atubangan nga bahin sa apektado nga tuhod joint. Ang pagtaas sa kahasol mahitabo kung ang tuhod gibawog. Dugang pa, sa daghang mga kaso sa gonarthrosis, adunay pagtipas sa lutahan sa tuhod. Ang sakit nagsugod sa hinay-hinay, ug ang kasakit nagkadako. Uban sa aktibo ug passive nga mga lihok, usa ka crunch ang madungog. Ang kasakit nagsugod sa pagpakusog, ug sa daghang mga kaso ang synovitis nag-uswag - usa ka panghubag sa kapsula nga lamad sa joint o tendon.

Coxarthrosis- Kini usa ka samad sa lutahan sa bat-ang. Ang inisyal nga kasakit sa usa ka samad sa bat-ang dili makita sa dapit sa paa, apan sa tuhod, groin, o buttock. Sila motubo sa paglakaw, ug mohubas sa pagpahulay. Kini nga mga kasakit, nga mahitabo bisan sa ginagmay nga mga pagbag-o sa x-ray, nalangkit sa spasm sa kaunoran. Uban sa pagkapildi sa hip joint, adunay anam-anam nga pagtaas sa limitasyon sa paglihok sa hiniusa. Kini nga sakit resulta sa trauma o arthritis. Uban sa coxarthrosis, adunay usa ka "itik" nga paglakaw, pagpalambo sa piang, kaunoran hypotrophy sa mga sampot ug mga paa. Usab, adunay kasakit sa palpation sa lugar sa femoral ulo.

Osteoarthritis sa distal interphalangeal joints sa kamot o Heberden's nodules. . . Ang dagway sa ingon nga mga nodule kanunay nga naobserbahan sa mga babaye sa panahon sa menopause. Sa sinugdan, kini makita sa 1st ug 3rd fingers sa kamot. Sa paglabay sa panahon, nga human sa pipila ka bulan o bisan mga tuig, usa ka simetriko nga samad ang nakita sa ubang mga distal nga interphalangeal joints. Ang ingon nga mga nodule nahimutang sa dorsal-lateral nga nawong sa mga lutahan.

Osteoarthritis sa proximal interphalangeal joints sa mga kamot o Bouchard's nodules. Dili sama sa Heberden's nodules, kini nga mga nodules makita sa lateral surface sa joint, nga moresulta sa lateral nga pagpadako sa joint. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga pagtaas, ang tudlo nakakuha usa ka porma nga fusiform.

Spondylosis deformans- ingon usa ka sangputanan sa kini nga sakit sa rehiyon sa vertebrae, ang pagtubo sa bukog sa marginal makita. Kini nga sakit makita gikan sa edad nga 20. Ang Osteophytes (pagtubo sa bukog) morag hubag - ang edema makita tungod sa vascular compression. Ingon nga resulta, ang spinal stiffness makita, ug sa pipila ka mga kaso ang neurological disorder makita.

Intervertebral osteochondrosismahitabo sa kombinasyon sa curvature sa dugokan o deforming spondylosis. Uban niini nga sakit, ang disc nadaot ug ang nucleus nagtuybo sa lainlaing direksyon, ug kini nagdala sa trauma sa dugokan. Adunay usab usa ka sobra nga pagtubo sa mga osteophytes ug usa ka pagtaas sa nawong sa hiniusa. Sa kini nga kaso, ang choroid sa joint nag-antos, ingon sa usa ka resulta sa vasculitis mahitabo - usa ka panghubag sa mga bongbong sa gagmay nga mga dugo sa mga sudlanan. Ang sakit nga sindrom labi nga gipahayag ug nagdugang sa pisikal nga pagpaningkamot o hypothermia.

Adunay duha ka pangunang porma sa osteoarthritis- kini nag-una o idiopathic (ang mga hinungdan sa sakit wala pa maklaro) ug ikaduha (ang sakit mahitabo batok sa background sa ubang mga sakit).

Panguna nga osteoarthritiskini na-localize kung wala’y 3 nga mga lutahan ang apektado. Uban sa lokal nga osteoarthritis, ang dugokan, mga lutahan sa mga kamot ug tiil, mga lutahan sa tuhod, mga lutahan sa bat-ang ug uban pang mga lutahan apektado.
Adunay usab generalized osteoarthritis, kung 3 o labaw pa nga mga lutahan ang apektado. Sa kini nga kaso, ang dagkong mga lutahan ug mga distal nga interphalangeal nga mga lutahan apektado. Dugang pa, sa kinatibuk-ang porma, ang erosive osteoarthritis mahitabo usab.

Ikaduha nga osteoarthritismahimong post-traumatic. Usab, ang mga hinungdan sa secondary osteoarthritis mahimong metaboliko mga sakit sama sa Gaucher sakit, nga mao ang usa ka genetic nga sakit; Ang Wilson's disease usa ka talagsaon nga matang sa kadaot sa atay diin ang metabolismo sa tumbaga nadaot; hemochromatosis o, ingon nga kini nga sakit gitawag usab, bronze diabetes, o pigmentary cirrhosis, usa ka hereditary nga sakit diin adunay paglapas sa metabolismo sa puthaw ug ang pagtipon niini sa mga organo ug tisyu. Ang mga sakit sama sa diabetes mellitus, hypothyroidism - usa ka pagkunhod sa function sa thyroid gland, acromegaly - hyperfunction sa pagtubo nga hormone, mahimo usab nga hinungdan sa osteoarthritis. Dugang pa niini nga mga sakit, ang osteoarthritis mahimo usab nga hinungdan sa calcium deposition disease, neuropathy, ug uban pang mga sakit.

Unsa ang mahitabo sa osteoarthritis?

Uban niini nga sakit, ang intensive nga pagkatigulang sa articular cartilage mahitabo. Ingon sa usa ka resulta, adunay pagkawala sa elasticity sa articular cartilage. Dugang pa sa kamatuoran nga ang mga articular ibabaw mahimong bagis, mga liki sa gihapon makita sa kanila. Sa daghang mga kaso, ang cartilage igo na nga nadaot aron ibutyag ang bukog. Ang tanan nga kini modala ngadto sa usa ka pagkunhod sa elasticity sa articular cartilage ug hinungdan sa pagkabalda sa mga lutahan. Dugang pa, ang panghubag mahimong moapil sa tanan nga nalista nga mga pagbag-o, tungod niini ang pagtubo sa tisyu sa bukog mahitabo, ug kini modala ngadto sa sakit ug deformation sa mga lutahan.

Diagnosis sa osteoarthritis

Diagnosis sa osteoarthritis sa daghang mga kaso dili hinungdan sa dako nga mga kalisdanan. Apan adunay mga eksepsiyon, alang sa panig-ingnan, ang mga pasyente uban sa usa ka samad sa abaga joint ug sintomas sa joint panghubag. Ang mga kalisud mahimo usab nga motumaw sa pagdayagnos sa panguna ug sekondaryang osteoarthritis, ang panghitabo nga nalangkit sa metaboliko o uban pang mga sakit. Sa eksaminasyon sa X-ray, ang mga timailhan sa osteoarthritis dali nga makit-an (labi na sa mga tigulang) kung adunay mga klinikal nga timailhan sa osteoarthritis. Aron sa paghimo sa usa ka katapusan nga diagnosis, walay igo nga X-ray ug laboratory data. Sa pagbuhat niini, kini mao ang gikinahanglan nga sa pagpahigayon sa usa ka gidaghanon sa mga dugang nga mga pagtuon aron sa pag-ila sa tukma nga hinungdan sa kasakit sa mga lutahan.

Pagtambal sa Osteoarthritis

Aron makunhuran o hingpit nga masumpo ang kasakit, adunay mga pamaagi sa tambal ug dili tambal, nga naglakip sa physical therapy ug exercise therapy. Aron magreseta sa husto nga pagtambal, gikinahanglan ang usa ka indibidwal nga pamaagi sa matag pasyente. Sa kini nga kaso, ang indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente ug ang mga peculiarities sa kurso sa kini nga sakit kinahanglan nga tagdon.

Sa pagtambal sa osteoarthritis, una sa tanan gikinahanglan ang pag-obserbar sa regimen, tungod kay ang mekanikal nga pagdiskarga sa hiniusa dili lamang ang panguna nga hinungdan sa pagkunhod sa kasakit, apan adunay usab hinungdanon nga papel sa pagtambal sa kini nga sakit. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga dili iapil ang usa ka medyo taas nga pagpabilin sa usa ka piho nga posisyon, dugay nga paglakaw ug taas nga pagtindog sa mga bitiis, ingon man ang pagtangtang sa pagbalhin sa mga gibug-aton nga mahimong mosangpot sa mekanikal nga sobra nga gibug-aton sa mga lutahan. Kung ang sakit mapasagdan, ang pasyente gitambagan nga maglakaw gamit ang saklay o sungkod. Uban sa labi nga gipahayag nga mga kasakit sa panahon sa pagpalala sa sakit, ang pipila nga mga pasyente gireseta nga usa ka rehimen nga semi-higdaanan.

Atol sa pagtambal sa osteoarthritis, kini girekomendar sa pagsunod sa usa ka pagkaon sa pagpakunhod sa sobra nga gibug-aton. Tinuod kini ilabi na niadtong adunay samad sa mga lutahan sa tuhod.

Usab, sa pagtambal sa kini nga sakit, gigamit ang mga pamaagi sa physiotherapeutic nga dili lamang makunhuran ang kasakit ug panghubag, apan adunay positibo usab nga epekto sa mga proseso sa metaboliko sa mga tisyu sa mga lutahan ug mapaayo ang microcirculation. Ang mga pagtambal sa physiotherapy naglakip sa paggamit sa mga sulog sa kuryente, alternating magnetic currents, electrophoresis, ingon man ultraviolet radiation ug phonophoresis sa apektadong mga lutahan. Dugang pa, ang mga pamaagi sa thermal, ang paggamit sa peat mud ug paraffin wax gireseta.

Pinaagi sa paggamit sa mga elemento sa terapyutik pagmasahe, ang mga pasyente kinahanglan nga mosulay sa paglikay sa mekanikal nga irritation sa joint kapsula. Lamang sa niini nga kaso adunay usa ka pagkunhod sa masakit nga kaunoran spasm, ug ang tono sa huyang nga kaunoran usab sa pagdugang, ingon sa usa ka resulta nga ang mga functional nga mga abilidad sa pasyente molambo.

Ang tambal nga pagtambal gireseta depende sa porma sa sakit ug sa kagrabe sa kurso niini. Sa mas grabe nga mga kaso, ang mga pasyente gireseta nga surgical treatment (arthroplasty).

Usab, ang mga pasyente gitambagan nga modangop sa spa treatment sa baybayon sa dagat.

Paglikay sa osteoarthritisnaglangkob sa adlaw-adlaw nga performance sa mga espesyal nga ehersisyo nga makatabang sa paglig-on sa musculo-ligamentous apparatus. Ang pagtangtang sa sobra nga gibug-aton, paglimite sa pagdala sa mga gibug-aton, ingon man ang paglakip sa menu sa ingon nga mga pinggan sama sa jelly, jellied meat o aspic tanan mga preventive measures sa osteoarthritis. Ug, siyempre, moadto alang sa ingon nga sport sama sa paglangoy. Kinahanglang hinumdoman nga mas maayo nga mapugngan ang bisan unsang sakit kaysa ayohon kini. Ang sama nga magamit sa mga sakit sama sa osteoarthritis. Aron dili maghunahuna sa umaabot mahitungod sa kon sa unsang paagi sa pagkuha Isalikway sa grabe nga kasakit sa osteoarthritis, ingon man usab sa unsa nga paagi sa pag-ayo niini nga sakit, kini mao ang gikinahanglan nga sa pagkuha sa preventive nga mga lakang karon, nga walay postponing kanila hangtud sa ulahi.

Pagtambal sa deforming osteoarthritis sa lain-laing mga pamaagi

Ang taas nga mga kwalipikasyon ug natipon nga kasinatian sa paggamit sa shock wave therapy nagtugot sa pagkab-ot sa labing taas nga positibo nga epekto sa pagtambal bisan sa mga advanced nga yugto sa sakit, paglikay sa surgical nga pagtambal sa daghang mga kaso.

Ang shock wave therapy gihimo sa usa ka modernong apparatus:

• ang kurso sa pagtambal sa arthritis, arthrosis pinaagi sa UHT nga pamaagi naglangkob sa 5-7 nga mga sesyon;
• ang sesyon nga gidala sa gawas 1 panahon sa 5-7 ka adlaw.

Ubos sa impluwensya sa usa ka shock wave, ang mga microcrystal sa calcium salts ug mga lugar sa fibrosis nga naporma sa mga tisyu sa mga lutahan nahuyang sa mga apektadong tisyu. Sa parehas nga oras, ang pag-agos sa dugo sa nadaot nga tisyu nagdugang napulo ka pilo, nga nakatampo sa resorption sa mga salts sa calcium ug mga lugar sa fibrosis.

Mga bentaha sa pamaagi sa SWT:

• pagkaepisyente;
• maayo nga pagkamatugtanon (wala magkinahanglan sa paggamit sa anesthesia);
• pagpakunhod sa panginahanglan alang sa ubang mga pamaagi, ilabi na sa surgical pagtambal;
• paspas nga paghupay sa kasakit nga walay analgesics;
• ang posibilidad sa paggamit sa laygay nga yugto sa sakit ug sa mga nag-unang pagpakita niini;
• nga gihimo sa usa ka outpatient nga basehan, wala magkinahanglan og pagpaospital, dili makabalda sa naandan nga ritmo sa kinabuhi sa pasyente.

Photodynamic therapy sa orthopedicsUsa ka non-invasive, walay komplikasyon nga duha ka bahin nga pamaagi sa pagtambal. Aron ipatuman ang pamaagi, gigamit ang usa ka photosensitizer ug usa ka gigikanan sa radiation sa laser nga gi-aprubahan alang sa medikal nga paggamit nga adunay wavelength nga 660-670 nm ang gigamit.

Ubos sa impluwensya sa usa ka laser beam, ang usa ka photosensitizer naghinam-hinam sa pagpagawas sa singlet nga oxygen, nga makahilo nga nakaapekto sa mga komplikado sa enerhiya sa selula (mitochondria ug ang Golgi complex), nagguba sa ulahi ug sa ingon nagpahinabog dili mabag-o nga proseso sa apoptosis. Sa samang higayon, ang himsog nga mga selula dili madaot. Ang nadaot nga pathological nga tisyu kay aseptikong masuhop.

Ang photosensitizer gi-inject sa lawas sa pasyente pinaagi sa transcutaneous (mga aplikasyon).

Pagtaas sa PRP plasma- Kini nga orthopedic nga pamaagi gibase sa usa ka patente nga pamaagi sa pagproseso sa dugo sa pasyente gamit ang espesyal nga vacuum biotechnological tubes ug usa ka espesyal nga centrifugation mode.

Atol sa pamaagi, usa ka porma sa pag-injection sa autoplasma nga adunay mga platelet ang nahimulag gikan sa dugo sa pasyente, nga dayon gi-injected sa humok nga mga tisyu nga naglibot sa hiniusa ug direkta sa hiniusa nga lungag sa pasyente. Ang autoplasma injection makapakunhod sa panghubag, makapahupay sa kasakit ug makapabalik sa lainlaing paglihok sa lutahan. Ang pamaagi sa pagtambal sa autoplasma nagpamenos sa gidaghanon sa mga tambal nga gigamit o nagwagtang niini sa tanan, sa ingon nagpamenos sa makahilo nga epekto sa mga tambal sa lawas sa pasyente. Usab, ang autoplasma injection makatabang sa pagpakunhod sa oras sa pagtambal sa 2-3 ka beses.

Mga timailhan alang sa pamaagi (PRP plasmolifting):

• osteoarthritis;
• osteoarthritis;
• periarthritis;
• tendon tendopathies,
• kadaot sa ligaments ug kaunoran.

Busa, ang shock wave therapy, photodynamic therapy ug plasma lifting (PRP) sa orthopedics mao ang pinakamaayong pagpili alang sa pagtambal sa joint disease. Sa paggamit sa modernong kagamitan ug teknolohiya ug sa kasinatian sa mga doktor, gitugotan ka nila nga makab-ot ang positibo nga mga sangputanan.